วิธีการรักษาก่อน eclampsia

เนื้อหา

• ขั้นตอน
• ส่วนที่ 1 การรู้วิธีการรับรู้ครรภ์ก่อนคลอด
• ส่วนที่ 2 การประเมินตัวเลือกของคุณ
• ส่วนที่ 3 วางแผนแนวทางปฏิบัติ

preeclampsia เป็นโรคที่ร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์ที่พัฒนาความดันโลหิตสูงและสัญญาณของการบาดเจ็บไปยังอวัยวะบางอย่าง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับทั้งแม่และลูก มันมักจะพัฒนาหลังจากสัปดาห์ที่ยี่สิบ วิธีเดียวที่จะหยุดเขาได้คือเอาลูกออกไป หากคุณพบสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที จากนั้นเขาสามารถประเมินตัวเลือกที่คุณสามารถปฏิบัติต่อคุณได้

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 การรู้วิธีการรับรู้ครรภ์ก่อนคลอด

1. 
   

   
   ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการครรภ์เป็นพิษ หากคุณไม่แน่ใจว่าอาการที่คุณกำลังประสบนั้นเป็นเพียงความลำบากใจที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรืออาการแสดงอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบ นี่คือสัญญาณของ preeclampsia:
   • ปวดหัว;
   • ลมหายใจสั้น
   • การสูญเสียการมองเห็นความไวต่อแสงและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในการมองเห็น
   • คลื่นไส้หรืออาเจียน
   • อาการปวดท้องด้านขวาภายใต้กระดูกซี่โครง;
   • ลดปัสสาวะ

2. 
   

   
   รีบไปพบแพทย์ทันทีหากอาการรุนแรงขึ้น preeclampsia อาจจะปานกลางหรือรุนแรง หากคุณมีอาการรุนแรงควรไปพบแพทย์โดยด่วน ติดต่อนรีแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณสังเกตเห็นอาการของคุณแย่ลงอย่างกะทันหันหรือหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
   • ปวดหัวอย่างรุนแรง
   • มองเห็นภาพซ้อน
   • อาการปวดท้องอย่างรุนแรง
   • หายใจลำบากหรือหายใจถี่

3. 
   

   
   
   
   ปล่อยให้แพทย์ของคุณใช้ความดันโลหิตของคุณ ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงที่มีครรภ์เป็นพิษจะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ก็สามารถเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ผู้หญิงทุกคนที่มีความดันโลหิตสูงไม่มีอาการอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ความดันโลหิตของคุณจะถูกตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ
   • ความดันโลหิตของคุณควรต่ำกว่า 140/90 mmHg (ปรอท)
   • ถ้ามันสูงขึ้นและเวลาที่เหลือนานกว่าสี่ชั่วโมงสิ่งนี้ควรกังวลกับแพทย์ของคุณ

4. 
   

   
   มีการทดสอบอื่น ๆ หากแพทย์ของคุณแนะนำ เขาอาจจะขอให้คุณทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสุขภาพของอวัยวะอื่นและลูกของคุณ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบต่อไปนี้
   • การตรวจเลือด ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบว่าตับและไตของคุณทำงานอย่างถูกต้อง เขาอาจจะประเมินจำนวนของเกล็ดเลือดในเลือดเพื่อดูว่าเขาจับตัวเป็นก้อนอย่างถูกต้องหรือไม่
   • ปัสสาวะ วิธีนี้จะช่วยวัดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะของคุณ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างหนึ่งตัวอย่างหรือมากกว่าในช่วง 24 ชั่วโมง
   • อัลตร้าซาวด์ ในระหว่างการทำอัลตราซาวด์แพทย์จะใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเกินกว่าจะได้ยินเพื่อสร้างภาพของทารกในครรภ์ มันไม่เจ็บและไม่เป็นอันตรายสำหรับคุณหรือลูกน้อยของคุณ จากนั้นเขาสามารถดูว่าทารกเติบโตอย่างเหมาะสมหรือไม่โดยการวัดความสูงและปริมาณน้ำคร่ำที่ทารกลอยอยู่
   • การทดสอบแบบไม่เครียดในระหว่างการทดสอบนี้แพทย์จะวัดการเต้นของหัวใจของทารกในขณะที่เขาเคลื่อนไหว
   • การวิเคราะห์ทางชีวฟิสิกส์ ในระหว่างการทดสอบแพทย์สามารถใช้อัลตร้าซาวด์ในเวลาเดียวกันเป็นการทดสอบแบบไม่เครียดหรือในเวลาอื่น การวิเคราะห์ทางชีวฟิสิกส์ใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อกำหนดระดับน้ำคร่ำการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์น้ำเสียงและการหายใจ

5. 
   

   
   
   
   ถามแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัย หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษมีอาการหลายอย่างที่อาจนำไปสู่การวินิจฉัย เขาจะตรวจพบความดันโลหิตสูงพร้อมด้วยอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
   • โปรตีนในปัสสาวะ (เรียกว่าโปรตีน)
   • สัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติของไต;
   • กิจกรรมตับลดลง;
   • เกล็ดเลือดนับว่าต่ำเกินไปในเลือด
   • อาการบวมน้ำที่ปอด (เมื่อปอดเต็มไปด้วยของเหลว)
   • ปัญหาการมองเห็น
   • ปวดหัวใหม่หรือแตกต่างกัน

ส่วนที่ 2 การประเมินตัวเลือกของคุณ

1. 
   

   
   หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงกับแพทย์ หากคุณเป็นโรค pre-eclampsia นี่เป็นอันตรายต่อคุณและลูกน้อยของคุณ คุณมีความเสี่ยงหลายประการ:
   • การโจมตี;
   • ความแออัดของสมอง
   • เลือดออกรุนแรง
   • ห้อ retroplacental (เรียกอีกอย่างว่ารกทันที)

2. 
   

   
   พูดคุยเรื่องอายุของเด็กกับแพทย์ ทารกที่เกิดก่อนอายุ 37 สัปดาห์ถือเป็นการคลอดก่อนกำหนด พวกเขานำเสนอความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและตกเลือด หากเป็นไปได้แพทย์ของคุณอาจลองยืดอายุการตั้งครรภ์ให้ใกล้เคียงกับ 37 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องให้ทารกออกก่อนสัปดาห์เขาอาจแนะนำให้ฉีดสเตียรอยด์
   • การฉีดสเตียรอยด์ทำให้สามารถพัฒนาปอดของทารกได้เร็วขึ้นหากเขาเกิดในสัปดาห์ที่ 34 หรือก่อนหน้า อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาระหว่าง 24 ถึง 48 ชั่วโมงเพื่อให้สเตียรอยด์มีผล

3. 
   

   
   ตรวจสอบว่าร่างกายของคุณพร้อมสำหรับการจัดส่ง หากคุณทรมานจากการตั้งครรภ์ก่อนการตั้งครรภ์แพทย์อาจคิดว่าตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและเด็กคือการคลอดบุตร เขาจะตรวจปากมดลูกเพื่อพิจารณาว่าเขากำลังเตรียมการคลอดหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นสิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
   • มันเริ่มที่จะเปิดแพทย์จะบอกว่ามันขยาย;
   • เขาจะดีขึ้นเขาจะบอกว่าเขาหายไป;
   • เขาอ่อนตัวเขากำลังจะบอกว่าเขากำลังจะครบกำหนด

4. 
   

   
   ไปโรงพยาบาลเพื่อดูคุณ แพทย์จะต้องการให้คุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบจนกระทั่งเกิด หากทารกยังไม่พัฒนาเพียงพอที่จะเกิดหรือหากจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อเร่งการพัฒนาคุณอาจต้องตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลานี้ นี่คือสิ่งที่แพทย์อาจถาม:
   • การตรวจสอบความดันโลหิตเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
   • การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นประจำเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงระดับโปรตีนในปัสสาวะ
   • การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความเสียหายของไตและตับ
   • ตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกเพื่อดูสัญญาณของความทุกข์
   • ultrasounds เพื่อประเมินการเจริญเติบโตของทารกและระดับของกิจกรรม

5. 
   

   
   โปรดทราบว่าการนอนไม่น่าจะช่วยคุณได้ แพทย์เคยขอให้หญิงตั้งครรภ์นอนอยู่บนเตียง แต่ตั้งแต่นั้นมาการศึกษาแสดงให้เห็นว่านี่ไม่เป็นประโยชน์จริง ๆ นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของ:
   • เลือดอุดตันเนื่องจากระดับกิจกรรมลดลง
   • ความยากลำบากทางการเงินเนื่องจากไม่สามารถทำงานได้
   • การรบกวนในชีวิตสังคมและการสนับสนุนทางสังคมของแม่

ส่วนที่ 3 วางแผนแนวทางปฏิบัติ

1. 
   

   
   อย่าลืมรีบคลอดบุตร พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าจะทำให้เกิดถ้าคุณมาถึงที่ 37 สัปดาห์ ควรทำหากมีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังครรภ์ 37 สัปดาห์ ในขณะนั้นทารกจะได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่และพร้อมที่จะเกิด การจัดส่งในเวลานี้ควรบรรเทาอาการครรภ์ก่อนคลอดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากแพทย์เริ่มให้กำเนิดเขาสามารถทำสิ่งต่อไปนี้
   • ลอกเยื่อหุ้มเซลล์ออก. ในระหว่างขั้นตอนนี้เขาจะใช้นิ้วเพื่อแยกกระเป๋าออกจากน่านน้ำปากมดลูก สิ่งนี้จะช่วยกระตุ้นการปล่อยฮอร์โมน (prostaglandins) ที่สามารถเริ่มทำงานได้ มันไม่น่าพอใจมากและอาจทำให้มีเลือดออก
   • ใส่ยาลงในช่องคลอด. ยานี้อาจอยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือเจล มันจะช่วยให้ปากมดลูกนิ่มลง อาจใช้เวลา 24 ชั่วโมงในการลงมือทำ หากวิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลคุณจะได้รับยาครั้งที่สองหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
   • ใช้ยากันชักระหว่างแรงงานในกรณีที่จำเป็น. ตัวอย่างเช่นหากคุณมี pre-eclampsia รุนแรงคุณอาจได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตในขณะที่ทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตี อย่างไรก็ตามแมกนีเซียมซัลเฟตไม่จำเป็นถ้า preeclampsia อ่อน

2. 
   

   
   มีการผ่าตัดคลอดหากจำเป็น หากอาการรุนแรงมากคุณอาจจำเป็นต้องมีการผ่าท้องคลอด ขั้นตอนนี้ทำให้แพทย์ทำการผ่าผ่านผนังช่องท้องเข้าสู่มดลูกเพื่อให้ทารกถูกนำออกโดยไม่ต้องผ่านช่องทางธรรมชาติ
   • ขั้นตอนนี้จะดำเนินการถ้ามันอันตรายเกินไปที่แม่และลูกจะตั้งครรภ์ต่อไป
   • หากจำเป็นแพทย์จะให้แมกนีเซียมซัลเฟตแก่คุณเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีในระหว่างการผ่าตัด

3. 
   

   
   หากจำเป็นให้ยืดอายุการตั้งครรภ์ด้วยยา ยาเสพติดอาจต่อสู้กับอาการและอนุญาตให้ตั้งครรภ์อีกต่อไปอีกเล็กน้อย สิ่งนี้จะช่วยให้ทารกมีเวลามากขึ้นในการพัฒนาในครรภ์ หากคุณกำลังใช้ยาถามแพทย์ว่าพวกเขาจะส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณ มียาหลายชนิดให้เลือก
   • ยาสำหรับความดันโลหิต หากความดันโลหิตของคุณอยู่ในระดับที่ยอมรับได้ (เช่น 140/90 mmHg) คุณอาจได้รับยา หากเป็นอันตรายสำหรับคุณหรือลูกน้อยของคุณแพทย์อาจต้องการควบคุมเพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตี Labetalol เป็นยาที่ได้รับการรับรองในการรักษาความดันโลหิตสูงในสตรี มียาที่ไม่ผ่านการรับรองอื่น ๆ ที่บางครั้งมีการกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์เช่นนิฟิดิพีนหรือเมธิลโดพา หากเขากำหนดหนึ่งในยาเหล่านี้ให้แน่ใจว่าได้หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
   • corticosteroids ยาเหล่านี้สามารถใช้กระตุ้นการเจริญเติบโตของปอดของทารกในหนึ่งหรือสองวัน สิ่งนี้อาจจำเป็นถ้าการคลอดบุตรเกิดขึ้นก่อนเทอม นอกจากนี้ยาเหล่านี้สามารถใช้เพื่อลดอาการที่เกิดจากปัญหาตับหรือเกล็ดเลือด
   • ยากันชัก ยาเหล่านี้อาจมีการกำหนดหากความเสี่ยงของการโจมตีสูงหรือถ้าคุณได้รับความเดือดร้อนจากการโจมตีแล้ว