วิธีการถอดสายสวนส่วนกลางที่ต่อพ่วง

เนื้อหา

• ขั้นตอน
• ส่วนที่ 1 ถอดสายสวนออก
• ส่วนที่ 2 การช่วยเหลือกระบวนการบำบัด

สายสวนแทรกส่วนกลาง (CCIP) เป็นสายสวนชนิดหนึ่งที่สอดเข้าไปในปลายแขนตามปกติ โดยการติดตามการรักษาของผู้ป่วยแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะลบหรือไม่ การถอน PICC เป็นขั้นตอนด่วนที่สามารถทำได้โดยพยาบาลที่มีคุณสมบัติหรือแพทย์เท่านั้น

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ถอดสายสวนออก

1. 
   

   
   มีเพียงพยาบาลหรือแพทย์เท่านั้นที่มีคุณสมบัติในการถอน PICC โปรดระวังว่าสายสวนที่ใส่ตรงกลางสามารถถอดออกได้โดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเช่นแพทย์หรือพยาบาลเท่านั้น มิฉะนั้นอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการติดเชื้อ
   • นอกจากนี้คุณควรทำตามขั้นตอนเหล่านี้หากคุณเป็นหมอหรือพยาบาล ผู้ป่วยควรใช้บทความนี้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น

2. 
   

   
   ล้างมือให้สะอาด ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้หรือสัมผัสอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการกำจัด CCIP ให้ล้างมือด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียและใส่ถุงมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยในการพัฒนาการติดเชื้อ

3. 
   

   
   
   
   เตรียมอุปกรณ์เพื่อถอดสายสวน ก่อนที่จะถอด PICC ให้เตรียมอุปกรณ์ที่คุณจะต้องทำ ดังนั้นคุณจะมีอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดที่ปลายนิ้วของคุณ
   • วัสดุที่เป็นปัญหาต้องใช้กรรไกรที่ผ่านการฆ่าเชื้อเครื่องแต่งกายบดเคี้ยวเครื่องตัดลวดการบีบอัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อและผ้าฝ้ายชุบในเบทาดีน
   • วางวัสดุทั้งหมดนี้ไว้ถัดจากเตียงผู้ป่วยเพื่อให้คุณสามารถจับพวกมันได้อย่างง่ายดาย

4. 
   

   
   อธิบายขั้นตอนการถอด PICC ออกจากผู้ป่วย โดยอธิบายให้คุณทราบว่าคุณจะถอดสายสวนออกได้อย่างไรคุณสร้างความสัมพันธ์ระหว่างความไว้วางใจและความร่วมมือกับผู้ป่วยของคุณ เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามใด ๆ ที่ผู้ป่วยอาจต้องการถาม

5. 
   

   
   ติดตั้งผู้ป่วยในตำแหน่งที่ถูกต้อง ก่อนที่จะเริ่มกระบวนการของคุณขอให้ผู้ป่วยในตำแหน่งที่ถูกต้อง เขาควรนอนหงายเงยหน้าขึ้นและสัมผัสกับเตียง 4 แขน นี่คือตำแหน่งหงาย
   • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเตียงของผู้ป่วยสะอาดด้วยแผ่นที่สะอาด สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสะดวกสบายและ จำกัด การติดเชื้อ

6. 
   

   
   
   
   ทำความสะอาดผิวรอบ ๆ สายสวน นำก้อนสำลีที่แช่ในเบทาดีนแล้วทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ PICC โดยเริ่มจากสายสวนไปสู่ด้านนอก
   • นี่เป็นขั้นตอนสำคัญเนื่องจากทำความสะอาดแบคทีเรียจากพื้นผิวเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
   • เมื่อคุณทำความสะอาดผิวแล้วให้ปิดชุดยาและเตรียมการบีบอัดที่พร้อมใช้งานทันทีตามขั้นตอนด้านล่าง

7. 
   

   
   ถอดสายสวนออก ใช้เครื่องตัดลวดตัดเบา ๆ และนำสายที่ยึด PICC ออก ขอให้ผู้ป่วยกลั้นลมหายใจจากนั้นใช้มือที่ถนัดของคุณค่อยๆดึงสายสวนมาทางคุณออกไปด้านนอก อย่าใช้แรงดันโดยตรงกับสถานที่ที่ใส่สายสวน
   • เมื่อถอดสายสวนออกแล้วให้ครอบคลุมบริเวณที่มันถูกแทรกด้วยแผ่นหมันทันทีและกดค้างไว้โดยกดเบา ๆ
   • ขอให้ผู้ป่วยหายใจต่อขณะที่แต่งตัวใส่สายสวนด้วยการแต่งน้ำอุดตัน เมื่อเสร็จแล้วให้ผู้ป่วยหายใจเป็นปกติและกลับไปยังตำแหน่งที่สะดวกสบายมากขึ้น

8. 
   

   
   ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง หลังจากถอนตัวจาก PICC เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบผู้ป่วยของคุณเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อเช่นมีไข้ สังเกตบริเวณของสายสวนด้วยถ้ามีเลือดออกหรือหายใจลำบาก
   • การแต่งตัวควรอยู่ในสถานที่เป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ใส่สายสวน

ส่วนที่ 2 การช่วยเหลือกระบวนการบำบัด

1. 
   

   
   แจ้งผู้ป่วยถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการถอนตัวของ PICC มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่สามารถปรากฏขึ้นได้หลังจากลบ PICC มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะได้รับแจ้งก่อนที่จะเริ่มขั้นตอน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือ:
   • ทำลายใน CCIP นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดระหว่างการถอดสายสวน เพื่อป้องกันไม่ให้แตกหักแทร็กควรถูกลบเบา ๆ โดยไม่ต้องออกแรงกด
   • การติดเชื้อ นี่คือภาวะแทรกซ้อนอื่นที่ผู้ป่วยอาจพบ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลา นอกจากนี้คุณควรหมั่นตรวจสอบเลนกลางและหมันให้มากที่สุด
   • เส้นเลือดอุดตันและการแตกหักของสายสวน นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงที่สามารถทำให้ผู้ป่วยหมดสติหากเลือดเพิ่มขึ้นถึงสมอง
   • สีแดงและบวม อาการเหล่านี้อาจปรากฏในแง่ของภาวะแทรกซ้อน CCIP พวกเขามักจะปรากฏขึ้นใกล้บริเวณที่ใส่สายสวน

2. 
   

   
   กำหนดยาแก้ปวดให้กับผู้ป่วย หลังจากถอดสายสวนผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บที่แขน แพทย์สามารถสั่งยาแก้ปวดที่มีอยู่ในร้านขายยาเพื่อให้เขาสามารถกลับมาทำงานปกติได้
   • หนึ่งในยาแก้ปวดที่พบมากที่สุดที่พบในร้านขายยาคือ libuprofen แนะนำหลังจากถอนตัวจาก PICC Libuprofen เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ มันมีคุณสมบัติลดไข้และยาแก้ปวด
   • ปริมาณไอบูโพรเฟนที่แนะนำคือ 200 ถึง 400 มก. รับประทานทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมงแนะนำให้กิน libuprofen โดยการกินอะไรหรือดื่มนมสักแก้วเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหากระเพาะอาหาร

3. 
   

   
   แจ้งผู้ป่วยว่าควรออกกำลังกายประเภทใดเพื่อหลีกเลี่ยง ให้แน่ใจว่าได้แจ้งผู้ป่วยว่าพวกเขาควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ทรหดหรือยกน้ำหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากนำออกจาก PICC รวมถึงเฟอร์นิเจอร์ที่เคลื่อนไหวหรือแขนเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือการเคลื่อนไหวของมือ

4. 
   

   
   พูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับอาหาร เพื่อให้ได้รับการปฏิบัติอย่างดีอาหารเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้แจ้งให้เขาทราบถึงอาหารที่แนะนำหลังจากการแทรกแซงที่เขาเพิ่งได้รับ
   • พวกเขาควรกินอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและเสริมสร้างร่างกาย อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก ได้แก่ เนื้อแดงไก่ผักโขมบรอคโคลี่หอยงาและสควอชและถั่วต่างๆเช่นถั่วลิสงถั่วพีแคนและอัลมอนด์
   • หากผู้ป่วยลดน้ำหนักให้กระตุ้นให้พวกเขากินอาหารที่มีแคลอรี่สูงเช่นนมปั่นน้ำปั่นสมูทตี้อาหารที่อุดมด้วยวิตามินและน้ำตาลธรรมชาติซึ่งจะช่วยให้พวกเขากลับมามีสุขภาพที่ดีอีกครั้ง
   • แทนที่จะกินอาหารหลักสามมื้อต่อวันคุณควรส่งเสริมให้ผู้ป่วยกินน้อยลงและบ่อยขึ้นในแต่ละวัน สิ่งนี้จะช่วยรักษาระดับพลังงานของเขาให้สูงสุด