ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 20 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 กรกฎาคม 2024
Anonim
ฉีดยาฆ่าเชื้อเข้าเส้นเลือดดำผู้ป่วย
วิดีโอ: ฉีดยาฆ่าเชื้อเข้าเส้นเลือดดำผู้ป่วย

เนื้อหา

ในบทความนี้: การเตรียมความพร้อมสำหรับ IVPercing VeinEntraining lIV13 การอ้างอิง

เทคนิคการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (หรือ IV) เป็นหนึ่งในยาที่พบมากที่สุดและมีประโยชน์ ด้วย IVs แพทย์สามารถฉีดของเหลวต่าง ๆ เช่นยาหรือส่วนประกอบของเลือดเข้าไปในเลือดของผู้ป่วยโดยตรงผ่านท่อแคบ ๆ ด้วยวิธีนี้การดูดซึมของสารจะรวดเร็วและปริมาณที่ถูกต้องซึ่งมีความสำคัญในกรณีเช่นการรักษาภาวะขาดน้ำการบริจาคเลือดให้คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการตกเลือดหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ทุกคนสามารถเรียนรู้ที่จะฝึกฝน IV แต่เมื่อเป็นไปได้ที่จะมอบหมาย เสมอ ความสุขนี้ให้กับแพทย์หรือพยาบาล ไปที่ขั้นตอนที่ 1 เพื่อเรียนรู้วิธีการทำ IV


ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 เตรียมพร้อมสำหรับ IV



  1. รวบรวมรายการที่คุณต้องการ แม้ว่า IV จะมีความซับซ้อนน้อยกว่าในการดำเนินการมากกว่าหลายขั้นตอน แต่ก็ยังต้องมีการเตรียมการและการระมัดระวังขั้นต่ำตามขั้นตอนทางการแพทย์เล็กน้อยทั้งหมด ก่อนที่จะเริ่มรวบรวมสิ่งของทั้งหมดที่คุณต้องการที่ปลายนิ้วของคุณและฆ่าเชื้อเครื่องมือใด ๆ ที่จะสัมผัสกับร่างกายของผู้ป่วย คุณจะต้อง:
    • ถุงมือที่ใช้แล้วทิ้งที่ปราศจากเชื้อ
    • สายสวนแบบฝังที่มีขนาดเหมาะสม (ปกติคือ 14-25 กรัม)
    • ถุงของเหลวในหลอดเลือดดำ
    • สายรัด (ไม่ยาง)
    • แถบปลอดเชื้อ
    • ผ้ากอซ
    • ฆ่าเชื้อผ้าเช็ดทำความสะอาด
    • เทปการแพทย์
    • กล่องที่จะโยนเข็ม
    • การบีบอัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (วางเครื่องมือเล็ก ๆ ไว้ที่มือและถือไว้ในมือ)



  2. พบกับผู้ป่วย สิ่งนี้ไม่ควรละเลย: เป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องแนะนำตัวเองกับผู้ป่วยและคุณต้องอธิบายให้เขาฟังว่าคุณกำลังจะทำอะไร ด้วยการพูดคุยกับเขาและแจ้งให้เขาทราบคุณทำให้เขาสบายและคุณต้องแน่ใจว่าการผ่าตัดที่คุณกำลังจะแสดงไม่ทำให้เขาตกใจ สิ่งนี้ยังยืนยันการยินยอมของเขา เมื่อคุณทำเสร็จแล้วนอนลงที่ที่คุณจะไปฝึก
    • เส้นเลือดของผู้ป่วยประสาทสามารถสัญญา: ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า vasoconstriction สิ่งนี้ทำให้ชีวิตของ LIV ทำได้ยากขึ้นดังนั้นโปรดสร้างความมั่นใจให้ผู้ป่วยและทำให้เขาสบายใจก่อนเริ่ม
    • ถามผู้ป่วยว่าเขาเคยมีปัญหากับ IV หรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นเขาอาจชี้ให้เห็นสถานที่ที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุด


  3. เตรียมการแช่ เมื่อเสร็จแล้วให้เตรียมการแช่โดยการระงับถุงของเหลวทางหลอดเลือดดำจากลูกปัดของมันแล้วกรอกหลอดด้วยน้ำเกลือและตรวจสอบฟอง หากจำเป็นให้อุดหลอดเพื่อป้องกันการรั่วไหล อย่าลืมลบฟองทั้งหมดโดยการแตะหรือบีบ การฉีดฟองอากาศเข้าไปในเลือดนั้นเป็นอันตรายและอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงที่เรียกว่าเส้นเลือดอุดตัน
    • เทคนิคที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดฟองอากาศทั้งหมดคือการคลี่ท่อออกไปตามความยาวทั้งหมดแล้วเพิ่มวาล์วไปยังห้องหยด จากนั้นเจาะถุงของเหลวด้วยเครื่องปรุและบีบช่องหยด จากนั้นเปิดวาล์ว: ของเหลวควรไหลลงท่อโดยไม่มีฟองใด ๆ



  4. เลือกสายสวนที่มีเกจวัดที่ถูกต้อง โดยทั่วไปแล้วสายสวนจะถูกวางไว้เหนือเข็มที่ใช้ในการเจาะเส้นเลือดและมันยังคงอยู่ในสถานที่เมื่อเส้นเลือดถูกเจาะ ท่อสวนมีหลายขนาดที่กำหนดโดยจำนวนเครื่องวัด ยิ่งจำนวนของเกจน้อยลงเท่าใดสายสวนหนาและยาหรือเลือดได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามสายสวนหนาก็เจ็บปวดกว่าที่จะแนะนำดังนั้นอย่าใช้สายสวนขนาดใหญ่เกินความจำเป็น
    • ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้สายสวนขนาด 14 ถึง 25 กรัมสำหรับสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำเลือกสายสวนแบบมาตรวัดระดับสูง (ดังนั้นทินเนอร์) สำหรับเด็กและคนชรา หนา) ถ้าคุณต้องการถ่ายอย่างรวดเร็ว


  5. ใส่ถุงมือที่ปลอดเชื้อ IV เจาะผิวหนังของผู้ป่วยและแนะนำสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่เลือดของเขาโดยตรง เพื่อป้องกันการติดเชื้อคุณควรล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยกระดาษชำระที่สะอาดจากนั้นใส่ถุงมือที่ปลอดเชื้อก่อนใช้งานเครื่องใช้และสัมผัสผู้ป่วย หากใดก็ตามที่ถุงมือของคุณถูกคุกคามให้เปลี่ยนถุงมือ: การป้องกันดีกว่ารักษา นี่คือสถานการณ์ที่ต้องเปลี่ยนถุงมือ:
    • ก่อนสัมผัสผู้ป่วย
    • ก่อนขั้นตอนใด ๆ ที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (เช่นฉีดยา IV)
    • หลังจากได้รับสัมผัสของเหลวในร่างกาย
    • หลังจากสัมผัสผู้ป่วย
    • หลังจากสัมผัสสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย
    • ก่อนที่จะย้ายไปยังผู้ป่วยรายอื่น


  6. มองหาเส้นเลือดที่ยื่นออกมา เมื่อเสร็จแล้วคุณจะต้องหาที่สำหรับฝึกฝน IV ของคุณ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่หลอดเลือดที่เข้าถึงได้มากที่สุดนั้นอยู่ด้านในของแขนในข้อพับของข้อศอกหรือหลังมือ แต่หลอดเลือดดำที่เข้าถึงได้ทั้งหมดอาจเหมาะสำหรับ IV (รวมถึงเส้นเลือดดำที่มักเป็นที่นิยมสำหรับเด็ก) หากผู้ป่วยของคุณมีปัญหากับ IV ถามพวกเขาว่าพื้นที่ใดที่สามารถเข้าถึงได้ง่ายที่สุดที่บ้าน ความสนใจ: คุณ ไม่สามารถ มีสายสวนในบางแห่งไม่ว่าจะร่ำรวยในเส้นเลือดหรือไม่ ตัวอย่างเช่น
    • ในสถานที่ที่ IVI ไม่เข้ากันกับการผ่าตัด
    • ในสถานที่เดียวกันกับ IV ล่าสุด
    • ในที่แห่งเดียวที่แสดงอาการของการติดเชื้อ (แดง, บวม, ระคายเคือง ฯลฯ )
    • บนแขนขาด้านเดียวกับการผ่าตัดเต้านมหรือการต่อกิ่งหลอดเลือด (ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน)


  7. ทำสายรัด ในการขยายหลอดเลือดดำที่เลือกไว้และใส่สายสวนได้ง่ายขึ้นให้ทำสายรัดด้านหลังสถานที่ที่เลือก (เข้าหาลำตัว) ตัวอย่างเช่นหากคุณตัดสินใจที่จะวางสายสวนของคุณในด้านในของแขนคุณสามารถทำให้สายรัดของคุณสูงขึ้นที่แขน
    • อย่าทำให้แน่นเกินไป: สิ่งนี้อาจทำให้เกิดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ สายรัดต้องแน่น แต่คุณต้องสามารถผ่านนิ้วได้
    • การปล่อยให้แขนห้อยลงมาเมื่อมีสายรัดอยู่ในตำแหน่งสามารถทำให้เส้นเลือดพองตัวโดยการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในส่วนนั้นของร่างกาย


  8. หากจำเป็นให้รู้สึกหลอดเลือดดำ หากคุณกำลังดิ้นรนเพื่อหาหลอดเลือดดำที่เพียงพอความรู้สึกที่ผิวสามารถช่วยได้ วางนิ้วของคุณบนเส้นเลือดแล้วกดผิวหนัง คุณควรรู้สึกถึงแรงกดดันของเส้นเลือด "ดันคุณออกไป" บีบเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 20 ถึง 30 วินาที: สิ่งนี้จะทำให้บวม

ส่วนที่ 2 เจาะหลอดเลือดดำ



  1. ฆ่าเชื้อในพื้นที่ เปิดบรรจุภัณฑ์ของการเช็ดฆ่าเชื้อและทำความสะอาดบริเวณที่คุณจะทำ IV (คุณสามารถใช้วิธีการฆ่าเชื้ออื่นเช่น chlorhexidine) เช็ดผิวเบา ๆ อย่างระมัดระวังโดยวางแอลกอฮอล์ที่เป็นเนื้อเดียวกัน วิธีนี้จะช่วยกำจัดแบคทีเรียที่พบและลดความเสี่ยงของการติดเชื้ออันเนื่องมาจากการทะลุของผิวหนัง


  2. เตรียมสายสวน นำออกจากบรรจุภัณฑ์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อและตรวจสอบอย่างรวดเร็วเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นเหมือนเดิมและทำงานได้ดี บีบห้องส่งคืนเพื่อให้แน่ใจว่าแน่น หมุนฝาครอบสายสวนเพื่อตรวจสอบว่าเข้ากับเข็มได้อย่างอิสระ ถอดตัวป้องกันเข็มออกและระวังว่ามันไม่ได้สัมผัสอะไรเลย หากเป็นอย่างดีเตรียมที่จะแนะนำเข็ม
    • สายสวนและเข็มไม่ควรสัมผัสกับสิ่งอื่นใดนอกจากบริเวณที่ถูกฆ่าเชื้อบนผิวหนังของผู้ป่วย มิฉะนั้นพวกเขาจะไม่ปลอดเชื้อและความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น


  3. ใส่เข็ม ตรึงแขนขาของผู้ป่วยจากมือที่ไม่ถนัดของคุณโดยออกแรงกดเบา ๆ : ระวังอย่าสัมผัสบริเวณที่ถูกฆ่าเชื้อ ถือสายสวนในมือที่โดดเด่นของคุณและสอดเข็มผ่านผิวหนัง (มุมเอียงขึ้นไป) ลดมุมที่เข็มเกิดขึ้นกับพื้นผิวของผิวหนังในขณะที่คุณดันเข็มเข้าไปในเส้นเลือด
    • ระวังสายสวนเพื่อดูการไหลย้อนของเลือด: นี่เป็นสัญญาณว่าคุณได้สัมผัสเส้นเลือดดี เมื่อคุณเห็นการไหลของเลือดกดเข็มพิเศษ 1 ซม.


  4. หากคุณพลาดหลอดเลือดดำให้บอกผู้ป่วยแล้วลองอีกครั้ง การจัดระดับ IV นั้นเป็นเรื่องยุ่งยากเสมอ: บางครั้งแม้แต่แพทย์และพยาบาลที่มีประสบการณ์ก็ไม่ได้ทำให้ถูกต้องในครั้งแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีเส้นเลือดที่เข้าถึงยาก หากในขณะที่กดเข็มคุณจะไม่สังเกตการไหลย้อนของเลือดอธิบายกับผู้ป่วยว่าคุณพลาดการยิงและจะเริ่มใหม่อีกครั้ง แสดงตัวเองน่ารักและเป็นมิตรเพราะอาจเจ็บปวด
    • หากคุณพลาดหลอดเลือดดำครั้งแล้วครั้งเล่าขอตัวเองถอดเข็มและสายสวนแล้วเริ่มต้นใหม่อีกครั้งด้วยเข็มและสายสวนอื่น การพยายามเจาะเส้นเลือดดำซ้ำหลายครั้งอาจทำให้เจ็บปวดมาก


  5. เอาเข็มออก ในขณะที่รักษาแรงกดบนผิวหนังให้ดึงเข็ม (เท่านั้น เข็มและไม่สายสวน) 1 ซม. ใช้แรงกดลงบนผิวหนังและหลอดเลือดดำต่อไปแล้วค่อยๆใส่สายสวนเข้าไปในเส้นเลือด เมื่อใส่อย่างถูกต้องแล้วให้ถอดสายรัดออกและถือสายสวนไว้กับผ้าพันแผลที่คุณแนบรอบด้านล่างของปลายสายสวน
    • ระวังอย่ารบกวนการไหลของของเหลวกับผ้าพันแผล


  6. เอาเข็มแล้วสอดหลอดสำหรับ IV ถือปลายของสายสวนด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของคุณเพื่อเก็บไว้ในหลอดเลือดดำใช้มืออีกข้างดึงเข็ม (และเฉพาะเข็ม) ออกจากเส้นเลือดอย่างระมัดระวัง โยนมันลงในกล่องเฉพาะ จากนั้นนำแผ่นป้องกันออกจากปลายท่อและสอดเข้าไปในปลายสายสวนอย่างระมัดระวัง รักษาความปลอดภัยโดยการไขเข้าและล็อค


  7. ถือ IVL ในที่สุดถือ IVL เทียบกับผิวหนังของผู้ป่วย วางชิ้นส่วนของกาวบนปลายของสายสวนจากนั้นทำห่วงกับมันและติดมันเหนืออีกด้วยชิ้นส่วนของกาวอีก บล็อคปลายอีกด้านหนึ่งของลูปเหนือ IV ด้วยกาวชิ้นที่สาม ห่วงเหล่านี้ช่วยลดความตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้นกับสายสวน: สะดวกสบายยิ่งขึ้นสำหรับผู้ป่วยและความเสี่ยงของสายสวนจะลดลงอย่างมาก
    • ระวังว่าไม่มี "ตัวแบ่ง" ในลูปเนื่องจากอาจรบกวนการไหลของของไหล

ส่วนที่ 3 เลี้ยงดู IV



  1. ตรวจสอบการไหลของของเหลว เปิดวาล์วควบคุมการไหลและดูรูปแบบหยดในห้องหยด ตรวจสอบว่าของเหลวไหลผ่านหลอดเลือดดำโดยกดเบา ๆ บนเส้นเลือดไปทางด้านนอกของพื้นที่ IV เพื่อป้องกันการไหลเวียน หยดควรกระจายมากขึ้นแล้วหยุดตกอย่างสมบูรณ์จากนั้นกลับมาทำงานต่อเมื่อคุณปล่อยแรงกดบนหลอดเลือดดำ


  2. เปลี่ยนแผลบ่อยเท่าที่สถานการณ์กำหนด ความเสี่ยงของการติดเชื้อมีมากขึ้นสำหรับ IV ระยะยาวมากกว่า IV ซึ่งยังคงมีเพียงช่วงเวลาของการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อให้เอาเครื่องแต่งกายออกเบา ๆ ทำความสะอาดบริเวณ IV และใช้ผ้าพันแผลใหม่ โดยทั่วไปการใส่ปุ๋ยแบบโปร่งใสจะเปลี่ยนสัปดาห์ละครั้งและการใส่ปุ๋ยแบบผ้าโปร่งบ่อยกว่าเพราะไม่อนุญาตให้สังเกตบริเวณที่ทำ IV
    • อย่าลืมล้างมือและสวมถุงมือคู่ใหม่ทุกครั้งที่คุณจัดการกับผู้ป่วย IV สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งเมื่อเปลี่ยนน้ำสลัดเนื่องจาก IVs ระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ


  3. ลบ IV อย่างระมัดระวัง ในการทำเช่นนี้ก่อนปิดวาล์วเพื่อหยุดการไหลของของเหลว เอาน้ำสลัดออกอย่างระมัดระวังเพื่อเปิดเผยสายสวนและ IV วางผ้ากอซลงบนพื้นที่ IV และใช้แรงกดเบา ๆ ในขณะที่ถอดสายสวนออก จากนั้นให้ผู้ป่วยจับชิ้นส่วนของผ้ากอซเข้าที่เพื่อหยุดการไหลของเลือด
    • คุณสามารถเก็บผ้าก๊อซไว้กับที่โดยใช้เทปทางการแพทย์ แต่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การไหลของเลือดจะหยุดเร็วพอที่ไม่จำเป็น


  4. กำจัดเข็ม เข็มที่ใช้สำหรับ IV จะต้องวางในกล่องเฉพาะทันทีหลังการใช้งาน เนื่องจากพวกเขาสามารถบรรทุกเชื้อโรคติดเชื้อและแม้แต่โรคที่มีเลือดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะไม่ทิ้งเข็มเหล่านี้ลงในถังขยะปกติแม้ว่าคุณจะมั่นใจในสุขภาพของผู้ป่วยก็ตาม


  5. คุณต้องทราบถึงความซับซ้อนของ IV แม้ว่าการดำเนินการเหล่านี้ส่วนใหญ่จะปลอดภัย แต่ก็ยังสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้แม้ว่าโอกาสในการเกิดเหตุการณ์นี้จะน้อยมาก คุณต้องรู้วิธีการรับรู้อาการเพื่อให้สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพและหากจำเป็นต้องทราบเมื่อต้องติดต่อแผนกฉุกเฉิน นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และอาการของพวกเขา:
    • การแทรกซึม: เมื่อของเหลวถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบ ๆ ซึ่งทำให้เกิดการบวมของพื้นที่และผิวจะเรียบเนียนและซีด ปัญหาอาจรุนแรงหรือเล็กน้อยขึ้นอยู่กับยา
    • ห้อ: เมื่อเลือดไหลจากเส้นเลือดไปสู่เนื้อเยื่อรอบข้างมักเกิดจากการเจาะเส้นเลือดมากกว่าหนึ่งครั้งโดยไม่ตั้งใจ ห้อมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดรอยฟกช้ำและ dirritations มันมักจะแก้ไขในไม่กี่สัปดาห์
    • เส้นเลือดอุดตัน: เมื่ออากาศถูกฉีดเข้าเส้นเลือด มันมักจะเกิดจากการปรากฏตัวของฟองในหลอด IV ความเสี่ยงนั้นยิ่งใหญ่ในเด็ก กรณีที่ร้ายแรงของเส้นเลือดอุดตันที่ทำให้เกิดการหายใจลำบากปวดหน้าอกผิวสีฟ้าความดันโลหิตต่ำและบางครั้งการโจมตี
    • ลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดแดง: ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเหล่านี้เป็นผลมาจากการฉีดในหลอดเลือดแดงแทนที่จะเป็นเส้นเลือด สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง, อาการของห้องโดยสาร (แรงกดดันอย่างรุนแรงต่อกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากของการบีบอัด), แผลเรื้อรัง, ความผิดปกติของมอเตอร์หรือการสูญเสียอวัยวะ

ตัวเลือกของผู้อ่าน

วิธีทำความสะอาดหูสุนัขของเขา

วิธีทำความสะอาดหูสุนัขของเขา

ในบทความนี้: ตรวจสอบหูของสุนัขของคุณทำความสะอาดหูของสุนัขของเขาสรุปของบทความอ้างอิง สุขภาพสุนัขของคุณเป็นสิ่งจำเป็น อย่าลืมตรวจหูอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งและคุณจะพบว่าพวกเขาต้องทำความสะอาดบ่อยครั้ง หากค...
วิธีทำความสะอาดระเบียงหิน

วิธีทำความสะอาดระเบียงหิน

ในบทความนี้: ทำความสะอาดทั่วไปลบคราบเปื้อนแท่นหินของคุณ 11 การอ้างอิง ลานหินสามารถสะสมสิ่งสกปรกฝุ่นสาหร่ายและโรคราน้ำค้างได้ตลอดทั้งปี ดังนั้นเพื่อรักษาของคุณคุณสามารถถ้าคุณต้องการใช้สารเคมีหรือใช้วิธ...