วิธีจัดการกับข้อมือแพลง

เนื้อหา

• ขั้นตอน
• ส่วนที่ 1 ดูแลเคล็ดขัดยอก
• ส่วนที่ 2 ดูแลแพลงระดับกลาง
• ส่วนที่ 3 ปรึกษาแพทย์

ข้อมือแพลงเป็นอาการบาดเจ็บเอ็นที่เชื่อมต่อกระดูกข้อมือเล็ก ๆ (เรียกว่ากระดูก carpal) ซึ่งกันและกัน เอ็นในกรณีส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บคือเอ็น scapholunar ซึ่งเชื่อมต่อ scaphoid กับ lunatum ข้อมือเคล็ดขัดยอกอาจอ่อนโยนหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของเอ็นที่เกี่ยวข้อง ความรุนแรงของการให้คำปรึกษาจะกำหนดให้การดูแลที่ข้อมือหรือความต้องการในการตรวจสอบที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ดูแลเคล็ดขัดยอก

1. พักข้อมือและอดทน เคล็ดขัดยอกเล็กน้อยมักเกิดจากงานที่ทำซ้ำ ๆ หรือตัวอย่างเช่นการต่อข้อต่อมากเกินไปโดยการตกลงบนมือที่ยื่นออกไป หยุดพักจากงานที่ทำซ้ำ ๆ หากเป็นงานหลังที่นำไปสู่การบาดเจ็บ คุยกับหัวหน้าของคุณเพื่อไปยังกิจกรรมอื่นเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ หากการให้คำปรึกษาทางร่างกายเกิดจากการออกกำลังกายคุณอาจมีอาการหนักเกินไปหรือคุณอาจไม่มีตำแหน่งที่เหมาะสม ปรึกษาผู้ฝึกสอนส่วนบุคคล
   • ในกรณีที่แพลงแบบเบาฟันปลอมมักจะพูดในระดับแรกซึ่งหมายความว่าเอ็นยืดได้ไกลเกินไป แต่ไม่ไกลเกินไป
   • เคล็ดขัดยอกในระดับแรกจะทำให้เกิดอาการปวดทนการอักเสบเล็กน้อยและสูญเสียการเคลื่อนไหวหรือความแข็งแรง

2. 
   

   
   ใส่น้ำแข็ง การใช้น้ำแข็งเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการบาดเจ็บของหัวรถจักรรวมถึงข้อมือเคล็ดขัดยอก ใช้น้ำแข็งในส่วนที่เจ็บปวดที่สุดเพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด คุณควรดำเนินการต่อไปเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีทุกสองถึงสามชั่วโมงเป็นเวลาสองหรือสามวันก่อนที่จะลดความถี่ของการใช้เป็นความเจ็บปวดและการอักเสบลดลง
   • คุณอาจช่วยควบคุมการอักเสบโดยการบีบน้ำแข็งกับข้อมือด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่น แต่อย่ารัดให้แน่นจนคุณตัดการไหลเวียนของเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อมือและข้อมือ
   • ห่อน้ำแข็งหรือถุงเจลแช่แข็งเสมอในผ้าขนหนูเนื้อละเอียดเพื่อป้องกันอาการบวมเป็นน้ำเหลือง

3. 
   

   
   
   
   ใช้การสนับสนุนขั้นพื้นฐาน โดยการพันข้อมือของคุณด้วยผ้าพันแผลเทปหนักหรือใช้รั้งง่ายคุณจะสามารถสนับสนุนข้อต่อได้มากขึ้นและสนับสนุนน้ำแข็งบนมันได้ง่ายขึ้น แต่ประโยชน์ที่สำคัญที่สุดคือจิตวิทยาส่วนใหญ่: มันจะเป็นเครื่องเตือนความทรงจำ ภาพที่จะจำไม่ได้ที่จะบังคับในช่วงเวลาหนึ่ง
   • พันข้อมือตั้งแต่ต้นนิ้วจนถึงกลางแขนเหนือผ้าพันแผลยืดหยุ่นที่คุณได้ทาไปแล้ว
   • สายรัดหรือผ้าพันแผลที่คุณติดตั้งเพื่อรองรับข้อต่อควรตึง แต่ไม่เพียงพอที่จะตัดการไหลเวียนของเลือด ตรวจสอบมือของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือเย็นหรือไม่ปรากฏว่ามีมด

4. 
   

   
   ทำยืดเบา ๆ เมื่อความเจ็บปวดและการอักเสบหายไปให้ยืดแสงถ้าข้อมือของคุณรู้สึกแข็ง เคล็ดขัดยอกแสงและสายพันธุ์ตอบสนองได้ดีต่อการยืดแสงเนื่องจากช่วยคลายความตึงเครียดส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและเพิ่มความยืดหยุ่น โดยทั่วไปคุณต้องจับข้อมือของคุณให้แน่นประมาณ 30 วินาทีและเริ่มต้นใหม่อีกครั้งสามถึงห้าครั้งต่อวันจนกว่าคุณจะพบการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
   • คุณสามารถยืดข้อมือทั้งสองในเวลาเดียวกันโดยการวางตำแหน่ง "การอธิษฐาน" ด้วยมือทั้งสองข้างนั่นคือวางฝ่ามือทั้งสองไว้ข้างหน้าคุณด้วยนิ้วมือและข้อศอกงอ กดมือของคุณขณะที่ยกข้อศอกขึ้นจนกระทั่งคุณรู้สึกว่าข้อมือที่ทำให้คุณเจ็บเล็กน้อย หากจำเป็นให้ถามแพทย์ผู้ฝึกสอนหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อยืดกล้ามเนื้อให้คุณดู
   • ลองใช้ความร้อนชื้นกับข้อมือก่อนยืดซึ่งจะทำให้เอ็นและเอ็นยืดหยุ่นได้มากขึ้น

ส่วนที่ 2 ดูแลแพลงระดับกลาง

1. 
   

   
   
   
   ทานยาแก้ปวด ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) เช่น libuprofen, naproxen หรือแอสไพรินสามารถช่วยคุณได้ในระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือการอักเสบของข้อมือ โปรดจำไว้ว่ายาเหล่านี้อาจทำให้คุณปวดท้องไตและตับดังนั้นคุณไม่ควรทานเกินสองสัปดาห์ คุณต้องไม่ให้ยาแอสไพรินแก่เด็กอายุต่ำกว่าสิบแปด
   • พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาใหม่หากคุณมีปัญหาทางการแพทย์ใด ๆ หากคุณกำลังใช้ยาหรือหากคุณมีอาการแพ้ยา
   • มิฉะนั้นคุณสามารถทาครีมชาหรือเจลลงบนบริเวณที่เจ็บได้
   • คุณสามารถลดการอักเสบโดยรักษาข้อมือไว้
   • เคล็ดขัดยอกข้อมือเฉลี่ยมักเรียกว่าเคล็ดขัดยอกระดับที่สอง ได้แก่ อาการปวดอย่างมีนัยสำคัญการอักเสบและรอยฟกช้ำที่เกี่ยวข้องกับการฉีกเอ็น
   • เคล็ดขัดยอกระดับที่สองอาจมีความเสถียรน้อยกว่าและทำให้เกิดความอ่อนแอของมือได้มากกว่าในระดับแรก

2. 
   

   
   ใช้น้ำแข็ง การแพลงระดับที่สองเกี่ยวข้องกับการอักเสบมากขึ้นเนื่องจากเส้นใยของเอ็นฉีกขาดถึงแม้ว่ามันจะไม่ถูกฉีกออกอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นคุณควรใช้น้ำแข็งเล็กน้อยในการรักษาด้วยนอกเหนือจากการใช้ยาแก้ปวด ยิ่งคุณใช้น้ำแข็งกับการบาดเจ็บประเภทนี้เร็วเท่าไรและยิ่งดีเพราะเส้นเลือดหดตัวและ จำกัด ปริมาณเลือดซึ่งจะลดการอักเสบ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสคุณควรใช้น้ำแข็งเป็นเวลาสิบถึงสิบห้านาทีทุกชั่วโมงในวันแรกหรือสองวันก่อนที่จะลดจำนวนการใช้งานเมื่อความเจ็บปวดและการอักเสบเริ่มลดลง
   • หากคุณไม่มีน้ำแข็งหรือเจลแพ็คคุณสามารถใช้ถุงผักแช่แข็งข้าวโพดหรือถั่วได้ดี

3. 
   

   
   ใส่เฝือกหรือแผ่นรองรับ เนื่องจากคุณต้องกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับความไม่มั่นคงหรือจุดอ่อนของข้อต่อในกรณีที่แพลงระดับที่สองคุณควรสวมรั้งที่รองรับได้ดีขึ้น นอกเหนือจากการได้รับการสนับสนุนทางด้านจิตใจ (มันเตือนคุณไม่ให้บังคับข้อมือ) ลาเตลสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวและการสนับสนุนการประกบหากคุณต้องการใช้มือของคุณ
   • ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเพื่อหาชนิดของแพทช์ที่คุณสามารถสวมใส่
   • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวางข้อมือในลักษณะที่เป็นกลางเมื่อวางโต๊ะหรือยืนในตำแหน่ง
   • เคล็ดขัดยอกระดับที่สองควรตรึงด้วยเฝือกเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ซึ่งจะนำไปสู่ความฝืดร่วมและลดปริมาณการเคลื่อนไหวเมื่อถอดออก

4. 
   

   
   คิดเกี่ยวกับการศึกษาใหม่ เมื่ออาการบาดเจ็บเริ่มฟื้นตัวหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์คุณจะต้องได้รับการฟื้นฟูเพื่อฟื้นความแข็งแรงและความคล่องตัว คุณสามารถทำที่บ้านได้และคุณสามารถปรึกษานักกายภาพบำบัดซึ่งจะแสดงการออกกำลังกายเฉพาะบุคคลและข้อมือของคุณเกี่ยวกับข้อมือและมือของคุณ
   • เพื่อให้ได้พละกำลังที่แข็งแกร่งเมื่อข้อมือดีกว่าให้ลองบีบลูกบอลในมือ ยืดแขนของคุณแล้วหันฝ่ามือขึ้นวางลูกยาง (สควอชบอล) ในมือของคุณแล้วบีบมันเป็นเวลาสามสิบวินาทีจากนั้นเริ่มอีกครั้งวันละสิบถึงยี่สิบครั้ง
   • มีกิจกรรมอื่น ๆ ที่สามารถช่วยให้คุณฟื้นพลังในการออกเสียงเช่นการยกน้ำหนักโบว์ลิ่งการเดินหิมะและการทำสวน (เช่นการกำจัดวัชพืช) อย่าทำกิจกรรมประเภทนี้ซ้ำจนกว่าคุณจะได้รับอนุญาตจากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด

ส่วนที่ 3 ปรึกษาแพทย์

1. 
   

   
   ปรึกษาแพทย์ ในกรณีของการบาดเจ็บที่สำคัญที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงอักเสบฟกช้ำและการสูญเสียการทำงานของมือมันจะดีกว่าสำหรับคุณที่จะปรึกษาแพทย์ทั่วไปของคุณหรือไปที่แผนกฉุกเฉินเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เคล็ดขัดยอกระดับที่สามเกี่ยวข้องกับเอ็นอย่างเต็มที่ซึ่งอาจต้องผ่าตัดเพื่อใส่กลับเข้าไปใหม่ นอกจากนี้ยังมีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่แพทย์อาจต้องการตรวจสอบเช่นกระดูกหัก, เคล็ด, โรคไขข้ออักเสบ (เช่นโรคไขข้ออักเสบหรือโรคเกาต์), โรคอุโมงค์ carpal, การติดเชื้อหรือ tendinitis เฉียบพลัน
   • แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณสแกนการตรวจ MRI หรือการทดสอบการนำไฟฟ้าประสาทเพื่อช่วยวินิจฉัยปัญหาที่ข้อมือ เขาอาจขอให้คุณตรวจเลือดเพื่อแยกแยะกรณีของโรคไขข้ออักเสบหรือโรคเกาต์
   • คุณควรปรึกษาหากคุณยังคงมีอาการหลังการรักษานานกว่าสองสัปดาห์หรือหากอาการแย่ลง
   • มีอาการอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงการแตกหักเช่นการอักเสบอย่างรุนแรงช้ำความอ่อนโยนข้อต่อความผิดปกติและการบาดเจ็บก่อนหน้าเช่นการวางข้อมือหรือบาดเจ็บขณะเล่นกีฬา
   • เด็กมักจะมีกระดูกหักมากกว่าข้อมือเคล็ดขัดยอก

2. 
   

   
   ปรึกษาหมอนวดหรือหมอนวด หมอนวดหรือหมอนวดเป็นผู้เชี่ยวชาญในข้อต่อที่จะช่วยให้คุณพบการเคลื่อนไหวปกติของข้อต่อกระดูกสันหลังและอุปกรณ์ต่อพ่วงรวมถึงข้อมือ หากส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระดูก carpal กระดูกติดอยู่หรือ dislocated เล็กน้อยหมอนวดหรือหมอนวดจะจัดการกับเสียงที่เปล่งออกมา (สิ่งที่เรียกว่าการปรับ) เพื่อคลายและนำมันกลับมาอยู่ในตำแหน่ง คุณจะสามารถได้ยินเสียงคลิกหรือรอยแตกระหว่างการปรับนี้
   • แม้ว่าบางครั้งการปรับเพียงครั้งเดียวก็สามารถบรรเทาอาการปวดและช่วยให้คุณกลับมาเคลื่อนไหวได้อีกครั้งมันอาจต้องใช้วิธีการรักษาหลายอย่างเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สำคัญ
   • การปรับข้อมือไม่ใช่วิธีที่เหมาะสมสำหรับการแตกหักการติดเชื้อหรือการอักเสบ

3. 
   

   
   หารือเกี่ยวกับการฉีดกับแพทย์ของคุณ การฉีดสเตียรอยด์ใกล้หรือเข้าเอ็นเอ็นหรือข้อต่อสามารถช่วยลดการอักเสบได้อย่างรวดเร็วและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวตามปกติโดยไม่มีอาการปวดข้อมือ การฉีดคอร์ติโซนจะแสดงเฉพาะในกรณีฟันปลอมที่รุนแรงหรือเรื้อรัง มักใช้ prednisolone, dexamethasone และ triamcinolone
   • มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีด corticosteroid เช่นการติดเชื้อ, เลือดออก, ความอ่อนแอของเอ็น, กล้ามเนื้อลีบในท้องถิ่นและการระคายเคืองหรือความเสียหายของเส้นประสาท
   • หากการฉีดคอร์ติโคสเตอรอยด์ไม่ช่วยคุณแก้ปัญหาแพทย์อาจพิจารณาทำการผ่าตัด

4. 
   

   
   พูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดข้อมือ การผ่าตัดอาการปวดเรื้อรังเป็นทางเลือกสุดท้ายและควรได้รับการพิจารณาเมื่อเทคนิคการไม่บุกรุกอื่น ๆ ล้มเหลว อย่างไรก็ตามหากคุณมีแพลงระดับที่สามการผ่าตัดจะเป็นตัวเลือกแรกที่แนะนำในการซ่อมแซมเอ็นที่ถูกฉีกออก การผ่าตัดจะเชื่อมต่อเอ็นฉีกขาดจาก carpal ที่เกี่ยวข้องบางครั้งด้วยเล็บหรือแผ่นเพื่อรักษาเสถียรภาพ
   • การผ่าตัดเอ็นข้อมือใช้เวลาประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ในการรักษา แต่ต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นฟูเพื่อฟื้นความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
   • อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อการแพ้ยาชาที่ใช้ความเสียหายของเส้นประสาทการเป็นอัมพาตการอักเสบเรื้อรังหรืออาการปวดเรื้อรัง

• หากอาการบาดเจ็บล่าสุดหรือมีอาการเกินระดับแรกคุณควรไปพบแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา
• เคล็ดขัดยอกข้อมือเรื้อรังที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบ
• การบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดจากการตกซึ่งเป็นสาเหตุที่คุณต้องระมัดระวังเมื่อเดินบนพื้นเปียกหรือลื่น
• สเก็ตบอร์ดเป็นกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งมักทำให้เกิดการบาดเจ็บประเภทนี้ดังนั้นคุณต้องสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันที่จำเป็น

• ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้: อาการปวดข้อมือที่เติบโตอย่างรวดเร็วอัมพาตหรือมึนงงในมือหรือแขนข้อต่อแปลกมุมไข้การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน ไม่ได้อธิบาย